韩国没有保险看病贵么?

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韩国医疗保险体系比较复杂,主要分为公费医疗、商业保险以及全民医保等制度。这里主要谈谈国民医保(국민보험)的情况。 国民医保是强制性保险,凡是韩国公民及获得居住资格的外籍人员都必须加入;而外籍人员的子女如果来韩上学也在保险覆盖范围。投保人不需要事先缴纳保费,保费由政府向企业征收,由企业再分摊到员工头上。

对于非居民客户,保险公司不能直接收取保费,而是将保费转交至政府指定的专户,待客户发生理赔或给付时,再由相关机构从该专户中予以支付。 由于强制参保,所以医疗费用报销范围比较大,几乎覆盖了所有疾病和手术,无论住院还是门诊,只要是在指定医疗机构就医,费用都可享受补贴。

以住院为例,一般客户需要自付总医药费用的10%-30%不等,而医保客户只需要自付5%-20%,其余部分由医保出。对于普通疾病,一般的治疗费为5万元韩币/日(约合300元人民币)左右,特殊病例会高一些。而大病医疗费则实行超额累进制报销,最高限额为50万元韩币(约合3000元人民币)。

在药店购买的药品,同样可以享受报销待遇,只不过限定条件较多,只有处方药才可以报销。 但并非所有的诊疗项目和个人消费都属于保险责任范围内,有些诊疗项目需由医生开具证明后才能享受报销待遇,个人消费的特需项目如按摩等也不在保险范围内。 对进口药和昂贵药品也有限制,不是所有的药品都可以享受医保优惠,例如新的抗癌特效药,因为属于个性化需求,不能报销。

每个参保人的年度医疗费报销总额也会受到社会保险基金预算总额的限制,往年一些地区出现病人看病花不完的钱,来年继续用等情况,实际上是不存在的。

总之,韩国的医疗保障制度还是比较完善的,基本可以覆盖全体公民,除了出国旅游或者赴境外经商或者留学的人员外,人人都须参加。

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